La luxació i la subluxació mandibulars són uns trastorns que afecten a l’ATM, és a dir, a l’articulació temporomandibular. Quan es produeix una luxació mandibular completa existeix una separació completa entre les diferents superfícies articulars de la zona i normalment no es pot tancar la boca. En els casos de subluxacions, generalment, torna de manera natural a la seva posició habitual.
En aquest article parlarem del tractament mitjançant fisioteràpia, fisioteràpia invasiva i osteopatia de les luxacions i les subluxacions mandibulars. Distingirem el tipus de luxació depenent de la zona en la qual es produeix sempre que sigui necessari per a entendre l’etiologia i la simptomatologia.
Símptomes de la luxació i la subluxació mandibular
Els símptomes derivats d’una luxació o una subluxació mandibular varien tenint en compte de si és condilar bilateral, unilateral o discal.
Una luxació o subluxació condilar bilateral es produeix quan el còndil mandibular, una superfície articular que es troba entre l’os mandibular i s’encaixa en la cavitat articular, surt de la seva posició normal. Els símptomes que produeix són:
- Dolor agut.
- Excés de salivació.
- Mossegada oberta.
- Impossibilitat o dificultat per a tancar la boca.
- Dificultats en la parla.
- Mentó protrusió.
Quan la luxació o subluxació condilar és unilateral els símptomes són:
- Moviment impossibilitat.
- Dolor agut.
- La mandíbula es desvia cap al costat contrari de la luxació.
La subluxació discal es produeix quan el disc mandibular pateix una luxació respecte al còndil mandibular. El disc mandibular articular és una superfície articular que es troba entre el còndil i el tubercle articular (situat en la part davantera i inferior de la fossa articular, en l’os temporal). Els símptomes més comuns de la subluxació discal són:
- Dolor a la zona temporomandibular més pròxima a l’orella. Sol passar durant el moviment d’obertura i tancament de la boca.
- Quan succeeix una subluxació discal les persones solen notar un espetec en obrir i tancar la boca.
- Picor a l’oïda.
- Dolor a l’oïda.
- Mal de cap
- Dolor referit a la mandíbula.
- Dificultat en el moviment normal de la mandíbula.
- Xiulets a l’oïda afectada per la subluxació discal. Acúfens.
Causes de la luxació i la subluxació mandibular
En general es poden dividir les causes de la luxació i la subluxació mandibular per factors intrínsecs i factors extrínsecs, depenent de si el desencadenant és extern o intern.
Les causes de les luxacions i les subluxacions mandibulars intrínseques són:
- Alteracions anatòmiques.
- Descompensació en el desenvolupament del còndil.
- Hiperlaxitut lligamentosa.
Les luxacions i subluxacions mandibulars extrínseques poden ser causades per:
- Traumatismes.
- Obertura forçada de la boca.
- Obertura molt àmplia de la boca (per exemple, en procediments dentals).
Tractament amb fisioteràpia de luxació i la subluxació mandibular a Oreka
El tractament de la luxació i subluxació mandibular a Oreka comença amb el diagnòstic. En primer lloc, s’ha de valorar com és l’abast de l’afecció, per a això es realitza una exploració mandibular completa de totes les estructures de l’ATM, la comprovació del rang de moviment, el desplaçament lateral, el dolor i la rigidesa.
Una vegada que sabem al que ens enfrontem podem aplicar la fisioteràpia en la luxació i la subluxació mandibular.
A Oreka recomanem un tractament basat en la fisioteràpia, l’osteopatia i la fisioteràpia invasiva:
- La fisioteràpia invasiva aplicada a la luxació o a la subluxació mandibular permetrà la relaxació dels músculs i les articulacions afectades. Mitjançant aquest procediment es recupera una certa mobilitat, es redueix el dolor i ens permet treballar les articulacions de forma més eficaç.
- La fisioteràpia permet la manipulació de la mandíbula i, barrejant-la amb tècniques de mobilització articular, s’evita la reincidència i es millora l’estabilitat de tota la zona ATM.
- L’osteopatia és molt eficaç per a reduir el dolor tenint en compte els mecanismes naturals de regeneració del nostre cos. L’osteopatia obté molt bons resultats per a disfuncions mecàniques i inflamatòries com la luxació i la subluxació mandibular.
Aplicant els tres mètodes a les sessions de manera complementària, a Oreka Mataró aconseguim la reducció del dolor de forma pràcticament immediata i la curació de la luxació i la subluxació mandibular en molt poques sessions de treball.
